医学是充满谜团的范畴，医师老是会遭遇多样冷漠的奇怪状态，然后从中了解到估量东说念主体与疾病的新常识。他们也无间在医学期刊均共享病例敷陈，这些案例能为同业提供参考，未必也能对全国产生训诲道理。

底下，就让咱们来追念一下2024年发表的8个不同寻常的病例敷陈。

三个丁丁

一位英国男性身上长着三个丁丁，但他一辈子都莫得发现。

长出三个丁丁的发育格外极其冷漠 | pixabay

本年10月，伯明翰大学医学院的推敲者敷陈了这个奇特的案例[1]。案例中的男性是一位遗体捐献者，在他78岁死一火后，他的遗体被用于科学推敲。这位男性的生殖器外不雅和往常东说念主并无明显判袂，但在剖解中，推敲者不测地发现他的阴囊里还藏着两个发育不皆备的独特阴茎。

长出独特阴茎是一种罕有的发育格外，它的发生率仅有数百万分之一。而在这其中，长出3个阴茎的情况更是极其冷漠——咫尺，医学文件中仅有两例这么的敷陈。

这种异于常东说念主的结构可能带来尿路感染等问题，同期也会加多医疗操作的难度，因此医师有必要对此加以关怀。

头上长包

在常年苦练街舞手段后，一位30多岁的须眉头顶长出了大包。

跳街舞也有健康风险 | 图虫创意

街舞中有好多以头着地的旋动弹作，反复教育这些动作会让头顶承受压力和创伤，导致局部脱发与肿块。这位患者每周都会进行5次教育，他很早就细心到我方的头顶肿起，何况肿块尺寸越来越大——但即使如斯，他依然坚抓不渝地教育头动弹作。

常年的头转教育让患者头顶长出了大包，核磁成像等查验显现，肿块由增厚、纤维化的皮下组织造成 | Mikkel Bundgaard Skotting, Christian Baastrup Søndergaard

查验显现，患者头顶的皮下组织增厚、纤维化，肿块下方的颅骨也有增厚趋势。医外行术切除肿块并削平骨骼，才让他的脑袋收复了原状。医师们将这个病例发表在《英国医学期刊-病例敷陈》上[2]。

这种头顶长包的气候在舞者群体中广为东说念主知，但在医学界，相干推敲还很穷乏。好音讯是，这种病变是良性的，手术切除的扫尾也十分好。

穿肠而过

本年7月，越南的越德病院（Viet Duc University Hospital）在网站上共享了十分惊东说念主的病例：一位患者被钻进肠说念的鳝鱼啃穿了肠子[3]。

医师在手术中取出的鳝鱼，以及一个卡在患者肠说念中的柠檬 | Viet Duc University Hospital

这位31岁的男性患者因为严重腹痛走进急诊室乞助。他很快承认，我方把一条鳝鱼从肛门塞进了肠说念。由于内镜操作艰巨，医师进行了蹙迫开腹手术。他们在手术中骇怪地发现，试图逃生的鳝鱼仍是啃穿肠说念，参加到患者的腹腔当中。最终，医师将鳝鱼取出，同期切除了患者的部分结肠。

活鳝鱼行为肠说念异物出现仍是不是第一次了，但这个病例进一步展现了这种情况可能带来的雄浩瀚康风险。

妖怪脸

面部识别变形症是一种冷漠的视觉领会谢却，患者看到的东说念主脸老是会扭曲变形，以致变得像妖怪雷同。这种疾病具体的成因尚不解确，它未必与头部创伤或癫痫相干。鄙人图中，咱们看到的等于一位患者眼中扭曲的东说念主脸。

面部识别变形症（prosopometamorphopsia）患者眼中的东说念主脸 | Images provided by A. Mello et al.

在本年3月，达特茅斯学院的推敲者敷陈了这个越过的病例[4]。这位患者濒临面看东说念主时总会发现东说念主脸扭曲变形，但他通过像片看东说念主时却能看到正常的脸。

这种冷漠的特点让推敲者有契机精准记载患者眼中的东说念主脸扭曲。推敲者让这位患者一边现场不雅察东说念主脸，一边通过显现屏看合并个东说念主的像片。他们用软件束缚修改像片，直到患者认定像片中东说念主脸变得和实地不雅察雷同扭曲。

面部识别变形症患者频频遭到歪曲，他们也很容易被误诊。通过发表这些图片，推敲者但愿提妙手们对这种冷漠疾病的将强。

喷嚏的威力

在打了个大喷嚏之后，一位63岁的男性顿然感到下腹凄婉，而且肚子上还有种奇怪的“湿润感”。他折腰稽查，发现一大团粉色的东西从肚子里掉了出来——那尽然是他我方的肠子。

撰写病例敷陈的医师贴心性配上了手绘插图 | Jason Jones et al.

这个特殊的案例本年4月发表在《好意思国医学病例敷陈期刊》上[5]。事发的15天前，患者刚刚接纳了膀胱手术，鄙人腹部留住了沿途切口。伤口在术后看起来愈合考究，但是强力的喷嚏使患者腹腔内压力顷刻间升高，进而导致伤口开裂，肠子从伤口脱出。

运道的是，患者的肠子并未因此受损。医师预防性将肠子放回原处，清洗腹腔，然后再行进行了缝合。患者收复考究，并在6天后出院。

机要头痛

一位52岁的佛罗里达患者因为日渐加剧的偏头痛到病院就诊，在仔细的CT扫描查验后，医师发现让他头疼的东西其实是钻进脑子里的寄生虫。

头疼可能会由出东说念意见想的原因引起——比如寄生虫感染 | pixabay

影像与血液查考据实，这位患者患上了神经囊虫病，这种疾病由猪带绦虫的幼虫引起。在这种疾病中，寄生虫可能会感染脑组织和脊髓的不同部位，导致癫痫发作等多样症状。

这位患者一世宠爱半熟培根的柔嫩口感——医师估计，这种未经充分加热的肉类可能是导致绦虫感染的元凶。在接纳抗虫支持后，患者体内的寄生虫被得胜消亡，头痛也随之缓解。

敷陈这一病例的医师领导东说念主们，在偏头痛频率和特征发生明显变化时需要普及警惕，因为这可能是新疾病出现的征兆[6]。

致命益生菌

表面上说，益生菌应该让东说念主更健康——但在相配冷漠的情况下，它也有可能夺走一个东说念主的生命。

丁酸梭菌Clostridium butyricum，这种细菌未必会被制成益生菌补充剂 | Agnieszka Bilska et al.

在本年8月，《英国医学期刊-病例敷陈》上就敷陈了这么一个益生菌导致致命感染的案例[7]。敷陈中的老年患者在服用了一个月益生菌之后出现严重的血液感染，基因测序阐述，感染他的恰是益生菌制剂当中的丁酸梭菌。随后，这位患者出现多器官阑珊，最终晦气死一火。

这位患者有着复杂的病史，而且此前还使用了扼制免疫系统的类固醇激素，恰是这种特殊情况导致了益生菌感染的发生。天然这种极点案例相配冷漠，但它如故领导医师在为患者补充益生菌时需要格外严慎。

减肥的麻烦

减肥扫尾太好也会带来出东说念意见想的问题——在特殊情况下，这可能会导致药物过量中毒[8]。

替尔泊肽是一种比司好意思格鲁肽扫尾更强的新式减肥药物，它需要在医师的监控下使用 | Eli Lilly

这项病例敷陈发表于本年8月。当事东说念主是一位62岁的老年患者，他因为心律失常、发烧、手抖等状态进了急诊。血液查验显现，他体内的甲状腺素远远超出了正常水平。

这位患者自己患有甲状腺功能减退症，他一直靠药物补充甲状腺素。在当年6个月里，他又运转用减肥药替尔泊肽放浪体重。这种减肥药与司好意思格鲁肽雷同属于GLP-1近似物，它的作用十分强，让这位痴肥患者减重多达36千克。但是，体要紧幅减少也意味着原来稳当的甲状腺素剂量当今变得太大了，患者因此出现了药物过量。

这种情况不错通过如期复查调药幸免，但因为居住地更正，这位患者在6个月中一直莫得回病院查验。这领导咱们，按医嘱如期复诊确凿很环节。

参考文件

[1] https://jmedicalcasereports.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13256-024-04751-5

[2] https://casereports.bmj.com/content/17/9/e261854

[3] https://benhvienvietduc.org/mo-cap-cuu-cuu-song-nguoi-benh-thung-dai-truc-trang-nhet-con-luon-va-di-vat-vao-hau-mon.html

[4] https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00136-3/abstract

[5] https://pubs.sciepub.com/ajmcr/12/6/1/index.html

[6] https://amjcaserep.com/abstract/full/idArt/943133

[7] https://casereports.bmj.com/content/17/8/e261578

[8] https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2821728

作家：窗敲雨

剪辑：Luna

封面图着手：图虫创意